Diz artrozu

Eklem kıkırdağının incelmesi ile karakterize edilen sürekli ilerleyen bir patolojiye artroz denir. Daha çok 40 yaş üstü hastalarda teşhis edilir. Patoloji, örneğin sporcularda genç yaşta gelişir.

Diz ekleminin artrozu nedir

Hastalık kronik, dejeneratiftir. Diz artrozu için diğer isimler, osteoartriti deforme eden gonartrozdur. İstatistiklere göre, dünyadaki insanların% 22 kadarı bu rahatsızlıktan muzdarip. Kadınlar erkeklerden 2 kat daha sık acı çekiyor.

Nedenler

Diz ekleminin deforme edici artrozu polietiyolojik bir hastalıktır.

Hastalığın birincil formu, diz bölgesinde artan stres ile tetiklenir.

İkincil osteoartrit, sistemik hastalıklardan kaynaklanır. Diz eklemlerinin hastalığına neden olan ana nedenler:

• Spor aktiviteleri. . . Yoğun eğitim, kıkırdak dokusunun incelmesine, aşınmasına ve yırtılmasına neden olur. Çömelme ve sert yüzeylerde koşma özellikle eklemler için zararlıdır.
• Travma. . . Menisküs yaralanmaları, çıkıklar veya kırıklar sıklıkla travma sonrası artroza neden olur.
• Obezite. . . Dizlerdeki yük artar. Fazla kilo, eklem aşınmasına ve yıpranmasına, menisküs yaralanmasına katkıda bulunur.
• Metabolik hastalık. . . Eklem dokuları gerekli elementleri almaz. Zamanla vitamin ve mineral eksikliği kıkırdak dokusunun durumunu kötüleştirir.
• Zayıf bağ aparatı. . . Kolajen yapısının ihlali nedeniyle eklemler hipermobildir. Bu teşhisi konan kişiler, dizlerinin burkulmalarına, çıkıklarına ve mikrotravmalarına eğilimlidir.
• Eklem hastalıkları. . . Genellikle diz ekleminin osteoartriti reaktif, psoriatik veya romatoid artritin bir sonucu olur. Bu rahatsızlıklar ile kıkırdak dokusu tahrip olur.

Hastalığın evreleri

Tıbbi sınıflandırma, 3 derece gonartroz gelişimini içerir:

1. Aşama 1kemik deformasyonu yok. Karakteristik bir semptom, egzersizden hemen sonra dizde tekrarlayan ağrıdır (gonalji). Bazen dizde kısa bir şişlik olur.
2. 2. aşamasemptomatoloji artar. Ağrı, hafif eforla bile yoğun ve uzun sürelidir. Hareket sırasında dizde bir çatırtı duyulur. Eklem boşluğu daralır, dikenler belirir, sinovit (eksüda birikimi) gelişir.
3. Sahne 3gonartroz belirgin klinik belirtilere sahiptir. Eklemin deformasyonu nedeniyle hastanın yürüyüşü bozulur, diz hareketliliği kısıtlanır. Uyku, sürekli ağrıdan rahatsız olur.

Diz artrozu semptomları

Gonartroz aniden ortaya çıkmaz. Yıllar geçtikçe semptomlar artmaktadır. İlk başta, acı verici hisler güçlü yüklerle ve zamanla dinlenirken ortaya çıkar. Diz ekleminin artrozu belirtileri:

• uzun süreli oturma veya ayakta durma sırasında ağrı;
• kötü hava koşullarına tepki;
• uyandıktan sonra dizde rahatsızlık;
• yanan;
• esneklik kaybı, diz sertliği;
• alt ekstremitelerin sürekli zayıflığı.

Diz ekleminin kıkırdağının tahrip olması neden tehlikelidir?

Diz artrozunun en kötü sonucu sakatlıktır. Zamanında tedavi olmaksızın hastalık hızla gelişir (hiperartroz, poliartroz) ve eklemin geri dönüşü olmayan deformasyonuna yol açar. Hastalığın diğer sonuçları:

• Enfeksiyon. . . Patojenik mikroorganizmalar, etkilenen organa diğer odaklardan lenf ve kan akışı ile veya teşhis önlemleri sırasında (artroskopi, delinme) girer. Bakterilerin çoğalması, kıkırdak dokusunun hızlı bir şekilde çürümesine neden olur. Enfeksiyon aseptik nekroza yol açabilir.
• Kırıklar. . . Diz fonksiyonu bozulmuşsa, kemikler üzerindeki yük eşit değildir. Bağlar zayıflar ve bu da yüksek bir kırık riski gerektirir.
• Ankiloz. . . Hastalık, 2 kemiğin tahrip olmuş eklem bölgesinde füzyon ile karakterizedir. Alt bacak belli bir pozisyonda sabitlendiğinden hareket imkansızdır.

Teşhis

Gonartroz için ana araştırma yöntemi radyografidir. Fotoğrafta sadece sert doku görüyorsunuz, kıkırdak görünmez. Eklem lümeninin daralması patolojik süreçleri gösterir. Röntgenin çok az bilgi içeriğiyle, doktor başka teşhis yöntemlerini reçete eder:

• MR. . . Kıkırdaktaki en erken dejeneratif değişiklikleri tanımlamaya yardımcı olur.
• Diz ultrasonu. . . Ultrason muayenesi, sinovyal sıvının (kayganlaştırıcı) kalitesini ve eklem kapsülünde birikmesini değerlendirmeye izin verir.
• Sintigrafi. . . Bir kontrast madde yardımıyla kıkırdak tümörün tam yerini bulmak kolaydır.
• Genel kan analizi. . . Sonuçlara göre, enflamatuar sürecin ciddiyeti değerlendirilir.
• Kan biyokimyası. . . İç organlardaki hasarın varlığı ve derecesi, iltihap belirteçlerindeki artışla belirlenir.
• Genel idrar analizi. . . İdrar yolu ve böbrek iltihabını dışlamak için yapılır.

Diz ekleminin artrozu nasıl tedavi edilir

Teşhis yapmak için birkaç uzmanla iletişime geçebilirsiniz: terapist, travmatolog, romatolog, arthrolog, ortopedist. Gonartroz tedavisi karmaşıktır. Terapötik bir rejim reçete ederken, doktor hastanın yaşını, hastalığın derecesini ve eşlik eden patolojileri dikkate alır. Diz ekleminin artrozunun tedavisi, aynı anda birkaç problemi çözmeyi amaçlamaktadır:

• ağrının giderilmesi;
• kıkırdak ve kemik dokusu beslenmesinin normalleşmesi;
• etkilenen eklemin yanındaki kasların çalışmasını iyileştirmek;
• diz hareketliliğinin restorasyonu.

İlaçlar

Hastalığın türüne ve evresine bağlı olarak, doktorlar farklı ilaç grupları reçete ederler. Gonartrozun türüne bakılmaksızın, ilaçların dozu ve kursun süresi doktor tarafından seçilir. Kendi kendine ilaç tedavisi, ciddi komplikasyonların gelişimini tehdit eder. Diz artrozunun tedavisine yönelik ana ilaç grupları ve formları:

• Steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlar. . . Ağrıyı dindirir, iltihabı azaltır. NSAID'ler, tabletler, kas içi enjeksiyonlar, harici kullanım için merhemler şeklinde reçete edilir.
• Glukokortikosteroidler. . . Şiddetli ağrı ve şiddetli iltihaplanma için kullanılırlar. İlaçlar güçlüdür, bu nedenle başka araçlar yardımcı olmadığında reçete edilirler.
• Kondroprotektörler. . . Kıkırdak dokusunu onarırlar, eklemlere besin sağlarlar. İlaçlar, kapsüller, merhemler ve enjeksiyon çözeltileri şeklinde reçete edilir. Terapötik etki, uzun kurslardan sonra gözlenir - 3 aydan 1 yıla kadar.
• Antibiyotikler. . . Artroz bakteri veya virüslerden kaynaklanıyorsa atanır. Tablet şeklinde kullanılırlar.
• Hiyalüronik asit. . . Eksikliği durumunda sinovyal sıvının hacmini yenilemek için enjeksiyon şeklinde reçete edilir.
• B vitaminleri. . . Eklemdeki sinir iletiminin restorasyonu için gereklidir. Enjeksiyon şeklinde kullanılırlar.
• İmmünsüpresanlar, sitostatikler. . . Hastalık, bağışıklık sistemi bozukluklarının arka planına karşı gelişirse reçete edilir. Çoğu zaman tablet şeklinde kullanılır

Haplar

İlaç tedavisinin temeli analjezik ilaçlardır. Diz ekleminin artrozu için en etkili haplar bir uzman tarafından reçete edilecektir.

Eklem içi enjeksiyonlar için hazırlıklar

Artroz için ilaç tedavisinin ayrılmaz bir parçası, ilaçların eklem boşluğuna girmesidir. Enjeksiyonlar hızla ağrıyı dindirir, hastalığın ilerlemesini durdurur ve ameliyatı önlemeye veya geciktirmeye yardımcı olur.

Diz eklemi kıkırdağının tahrip edilmesi için merhemler

Topikal preparatların avantajı kullanım kolaylığıdır. Merhem cilde nüfuz eder, spazmları, ağrıyı, iltihabı azaltır. Düşük etkinlikleri nedeniyle, topikal preparatlar, enjeksiyonlar veya haplar için tam bir ikame olarak düşünülemez.

Diyet tedavisi

Diz artrozu için özel bir diyet yoktur. Metabolik bozuklukları ortadan kaldırmak, bağışıklığı güçlendirmek ve iltihabı azaltmak için hastanın beslenme düzeltmesine ihtiyacı vardır. Temel beslenme gereksinimleri:

• dengeli bir diyet yiyin, menüye sebzeler, otlar, meyveler ekleyin;
• haftada 1-2 kez oruç günleri geçirin: meyve, sebze, kefir, lor;
• füme etler, yağlı etler, ateşe dayanıklı yağlar, doymuş balıklar, et suyu içeren yemekleri hariç tutun;
• tuz alımını 5 g / gün ile sınırlayın;
• günde en az 2–2, 5 litre su için;
• diyette yağsız et (tavuk, dana eti), balık, deniz ürünleri, tam tahıllı ekmek, süt ürünleri, tahıllar, tuzsuz peynir, az yağlı süzme peynir bulunur.

Gonartroz için fizyoterapi

Egzersiz tedavisi, iltihaplanma sırasında ağrıyı azaltmaya, eklem hareketliliğini artırmaya ve osteoporozu önlemeye yardımcı olur. Terapötik egzersizler her gün 10-15 dakika yapılır. Diz artrozu için jimnastik:

• Düz bir sırt ile oturma pozisyonunda, bacağınızı ağrıyan dizden yavaşça düzeltin, 3 saniye tutun, sonra indirin. Egzersizi 4-6 kez tekrarlayın.
• Masanın yanında durun, kalçanıza yaslanın. Dizlerinizi hafifçe bükün, ayaklarınızı yanlara doğru açın. Sırtınızı düz tutarak öne doğru eğilin, sonra geri gelin. 5-7 viraj yapın.

Manuel terapi

Hastalığın ilk aşamasında, minimal invaziv teknikler eklemdeki dejeneratif süreçleri durdurmaya yardımcı olur. Manuel terapi sırasında hastanın kasları ve eklemleri gerilir, sinir lifleri gevşetilir ve mühürler ovulur. Metodolojinin hedefleri:

• hasarlı bölgeye kan akışı sağlamak;
• hastanın refahını kolaylaştırmak;
• semptomların yoğunluğunu azaltmak;
• dizin motor fonksiyonlarını eski haline getirin.

Fizyoterapi

Dizin kronik artrozunun alevlenmesini önlemek için hastaya fizyoterapi reçete edilir. Gonartroz için prosedür türleri:

• Akupunktur. . . Seanslar biyolojik olarak aktif noktalarda iğnelerle hareket eden bir uzman tarafından yapılır. Akupunktur yardımı ile ağrıyı durdurmak, kas dokusunu gevşetmek ve şişliği azaltmak mümkündür.
• Ozon tedavisi. . . Eklem içi ozon enjeksiyonları, hasarlı eklemin motor aktivitesini artırır. Etki 3-5 tedaviden sonra ortaya çıkar.
• DENAS tedavisi. . . Yöntem, enerji-bilgilendirici dürtülerin kullanımına dayanmaktadır. DENAS cihazı, evde kullanılabilen giyilebilir bir elektrostimülatördür. Etkilenen bölgede anestezik, dekonjestan, antialerjik etkiye sahiptir.

Diz artrozu ameliyatı

Diğer tedavi yöntemleri başarısız olduğunda, artrozun son aşamasında cerrahi tedavi reçete edilir. Aşağıdaki işlem türleri uygulanır:

• Artroskopik artroliz. . . Eklem boşluğu açılır ve lifli dokular eksize edilir. Ağrıyı hafifletmek ve diz işlevselliğini kısmen eski haline getirmek için kullanılır.
• Artroplasti. . . Deforme olan eklem tamamen veya kısmen çıkarılır. Sağlıklı bir femoral-patellar veya femoral-tibial eklemi simüle eden boş alana yapay bir cihaz yerleştirilir.
• Endoprotetik. . . Yıkılan eklemin yerini bir implant alır.

Halk ilaçları

Evde tedavi, ilgili hekime danışarak yapılmalıdır. Geleneksel terapi yöntemleri (kompresler, masajlar) iltihaplanma sürecini hafifletir, ağrıyı ortadan kaldırır. Tedavi, eklem içi dolaşımı iyileştirmeyi amaçlamaktadır. Etkili geleneksel ilaç tarifleri:

• Karahindiba tentürü. . . Yıkanan bitki köklerini (50 g) votka (0, 5 l) ile dökün. Kabı 2 hafta boyunca karanlık bir yere koyun, ara sıra sallayın. Bu süreden sonra, tüm hacim tüketilene kadar ağrılı dizinize her gün gece tentür ile masaj yapın. Soğuk bir diz ısıtmak için ilaçlı bir kompres kullanılabilir (gece uygulayın).
• Kırlangıçotu. . . Bezi taze hasat edilmiş bitki özsuyuyla doyurun. Ağrıyan dizinize uygulayın, üstüne yün atkı ile sarın, 1 saat tutun. Daha iyi emilim için dizinize bitkisel yağ sürün. Terapi süresi 7 gündür, ardından 10 gün ara verin, haftalık kursu tekrarlayın.
• Isırgan otu ve dulavratotu kaynatma. . . Kurutulmuş kaynar suyu (400 ml) dökün ve eşit miktarda bitkiye (2 yemek kaşığı L) karıştırın. 15 dakika su banyosunda ısrar etmeleri gerekiyor. Serin, zorla. 10 gün boyunca yemeklerden 20 dakika önce günde 2 defa 200 ml içilir.

Diz ekleminin artrozu tedavisinde yeni

Doktorlar pahalı operasyonların yerine geçmeyi teklif ediyor - kök tedavisi. Yeni teknik, kıkırdağın yenilenmesine, ağrının azaltılmasına ve diz hareketliliğinin yeniden sağlanmasına yardımcı olur.

Tedavi için hastanın kemik iliğinden delinerek alınan farklılaşmamış hücreler kullanılır.

Eklem nakli, enjeksiyon veya ameliyatla yapılır. Enjeksiyon sayısı, hastalığın ciddiyetine bağlı olarak 1 ila 3 arasında değişir.

Eklem hastalıklarının önlenmesi

Diz eklemindeki dejeneratif değişiklikleri önlemek için üzerindeki yükü azaltmak gerekir. Temel önleyici tedbirler:

• normal vücut ağırlığını korumak;
• zorla yükler durumunda, dizini elastik bir bandajla sabitleyin;
• dengeli bir diyet yiyin;
• alt ekstremite kaslarını eğitin;
• diz yaralanmalarını dışlamak;
• vücuttaki enflamatuar süreçleri zamanında tedavi edin.